Épidémiologie • Situations à risque
Épidémiologie
La prévalence de la dénutrition augmente avec l'âge. On distinguera plusieurs cas de figure :
- À domicile
Les données sont modérément fiables du fait du peu d'enquête réalisée à domicile. On estime que 4 à 10% des personnes âgées vivant à domicile sont dénutries. Ce chiffre est très probablement en dessous de la réalité. - À l'hôpital
Les études sont plus nombreuses et plus fiables du fait d'actions de dépistage plus fréquentes. Les données mettent en évidence que 30% à 70% des malades âgés hospitalisés sont dénutris. - En institution
Les chiffres sont très variables et on estime que 15% à 38% des personnes âgées vivant en institution sont dénutries.
Situations à risque
- Chez le sujet âgé il existe des situations à risque de dénutrition qui sont dépendantes ou non de l'âge.
- Situations indépendantes de l'âge :
• Cancers
• Défaillances chroniques d'organes (insuffisance rénale, cardiaque, hépatique)
• Troubles digestifs
• Maladies inflammatoires chroniques
• Infections - Ethylisme chronique - Situations plus spécifiques du sujet âgé :
• Troubles bucco-dentaires (sécheresse buccale, candidose*, hypoagueusie*, hyposialie*)
• Troubles de la déglutition
• Troubles de l'humeur (syndromes dépressifs)
• Maladies neurologiques (accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson…)
• Syndromes démentiels (maladie d'Alzheimer…) - Pathologies aiguës
- Pathologies rhumatologiques (gonalgies*, polyarthrite…)
- Contexte socio-environnemental (isolement, changement d'habitude de vie…)
- Régimes restrictifs (sans sel, sans sucre, pauvre en lipides…)
* Candidose : infection due à des levures.
* Hypoagueusie : perte progressive du goût.
* Hyposialie : diminution de la fabrication de salive par les glandes salivaires.
* Gonalgie : douleur du genou.
